Podle nedávno zveřejněných dat Národní referenční laboratoře (NRL) Státního zdravotního ústavu bylo v České republice v roce 2013 zachyceno celkem 424 případů invazivních pneumokokových onemocnění, 69 osob na toto závažné onemocnění zemřelo. Jedná se o nejvyšší počet případů od roku 2011.
Mezi nejrizikovější skupiny patří i nadále děti pod pět let věku. Vloni bylo v této věkové kategorii zaznamenáno alarmujících 28 případů, což ve srovnání s minulým rokem představuje téměř dvojnásobný počet. Nárůst nemocnosti u dětí lze vysvětlit klesající proočkovaností, která například v hlavním městě klesla již pod hranici padesáti procent. Plošně hrazené dobrovolné očkování kojenců proti pneumokokovým infekcím bylo přitom v ČR zavedeno před více než čtyřmi lety.
Ve srovnání s předchozími lety narůstá výskyt invazivních pneumokokových infekcí opět u nejmenších, ale i u osob starších 65 let. Právě mezi seniory bylo za rok 2013 evidováno 180 případů, z čehož 40 skončilo tragicky úmrtím pacienta. Očkování je přitom již běžně dostupné pro obě věkové skupiny. U starších osob jsou rizika spojená s pneumokokovými nákazami podceňována dlouhodobě, u nejmenších dětí se však jedná o nový znepokojivý trend.
„Dostupné údaje o proočkovanosti proti pneumokokovým infekcím v Praze přinášely ještě nedávno skvělé výsledky. Jak rostl počet očkovaných dětí, tak klesal výskyt této nebezpečné bakterie v dané věkové skupině. Dnes je však situace jiná. Stoupá počet rodičů, kteří očkování odmítají. A nárůst případů ve věkové skupině do pěti let je toho odrazem,“ uvedla Zdeňka Jágrová z KHS Praha.
Podle dat Státního zdravotního ústavu je ve společnosti zaznamenán i nárůst nebezpečného sérotypu 19A, který způsobuje jak těžké zápaly plic, tak i pneumokokové meningitidy. Za rok 2013 jím bylo nakaženo celkem 27 osob, z toho čtyřikrát se jednalo o děti do jedenácti měsíců věku. V předchozím roce přitom bylo nákaz způsobených tímto sérotypem evidováno jen jedenáct a u nejmenších dětí nebyl hlášen ani jeden případ. Tento sérotyp je přitom také preventabilní vakcinací.
Výskyt pneumokoků ve společnosti
Pneumokoky osidlují nosohltan většiny zdravých dětí. Při oslabení organismu dojde k jejich šíření na další sliznice respiračního traktu a vznikají onemocnění, jako jsou záněty středouší, vedlejších dutin nosních, těžké zápaly plic nebo pneumokokové meningitidy.
„Nemocné děti jsou často zdrojem onemocnění pro své prarodiče, u kterých onemocnění může mít velmi těžký průběh. Zvláště nebezpečný je zánět mozkových blan, který má na svědomí dvaceti- až třicetiprocentní úmrtnost u starších pacientů,“ uvádí Lenka Petroušová z FN Ostrava.
Zánět mozkových plen se projevuje horečkami, ztuhnutím šíje, výraznými bolestmi hlavy, zvracením, někdy dojde k poruše vědomí, křečím. „Navzdory moderním možnostem léčby může dojít ke smrti nebo má nemocný doživotní následky. K nejčastějším komplikacím patří postižení neurologické, mentální retardace, epilepsie. Až 30 % pacientů má po prodělané pneumokokové meningitidě poruchu sluchu,“ dodává Petroušová.
Význam vakcinace spočívá nejen v ochraně těch, kteří byli očkováni, ale i v jejím působení na populaci neočkovanou.
Výskyt invazivních pneumokokových onemocnění v České republice za roky 2013, 2012 a 2011
|
Věková kategorie |
Rok 2013 Počet hlášených případů/úmrtí |
Rok 2012 Počet hlášených případů/úmrtí |
Rok 2011 Počet hlášených případů/úmrtí |
|
0 – 11 měsíců |
10/0 |
2/0 |
5/3 |
|
1 – 4 let |
18/0 |
13/1 |
16/0 |
|
5 – 9 let |
13/0 |
11/0 |
16/0 |
|
10 – 14 let |
4/0 |
6/0 |
2/0 |
|
15 – 19 let |
6/0 |
4/0 |
6/0 |
|
20 – 39 let |
40/4 |
42/3 |
37/3 |
|
40 – 64 let |
153/25 |
118/19 |
134/20 |
|
65 + let |
180/40 |
139/38 |
118/27 |
|
CELKEM |
424/69 |
335/61 |
334/53 |
Zdroj: Zprávy Centra epidemiologie a mikrobiologie, Státní zdravotní ústav Praha, 2014, 2013, 2012
Praha a okolí plné novinek a aktuálních informací
Vysočina plná novinek a aktuálních informací